攜手抗疫防癆 守護健康呼吸

【病例回顧】

患者張某，因發熱、咳嗽、咳痰、胸悶癥狀來院就診，經過胸部CT、PPD試驗、結核抗體、痰結核分枝桿菌基因檢測及利福平耐藥檢測等，診斷為血行播散型肺結核，通過采用抗結核治療后，患者好轉。

【專家講解】

近期，我科收治數名像張先生這樣的血行播散型肺結核患者，在與患者交流的過程中，很多患者對這種疾病不太理解，社會大眾甚至對“血行播散型肺結核”這個詞匯都很陌生，然而這種疾病卻隱藏在我們身邊，需要引起廣泛注意。

什么是血行播散型肺結核呢？

血行播散型肺結核是指結核分支桿菌進入血流后，廣泛散布到肺或其他器官而引起的結核病，多見于兒童或老人等免疫力較低的人。臨床主要表現為盜汗、消瘦、全身不適，嚴重時可引起腦膜炎等。血行播散型肺結核主要依靠藥物治療，經積極治療可改善癥狀，治愈疾病。

哪些人群容易患病？

機體免疫功能低下患者，如糖尿病、結締組織病、分娩、長期使用激素或抗癌藥物、臟器移植等。由于抵抗力低下，結核桿菌隨著血液傳播到身體各個部位，比如頭顱、骨骼、淋巴結、肝臟、皮膚等。

這種疾病是否會傳染，如何預防？

血行播散性肺結核主要是結核桿菌一次或者多次進入血液循環，通過血液傳播引起的肺組織病變。具有一定的傳染性，但是在經過抗結核藥物治療后，患者的傳染性也會降低。建議大眾日常接觸中應該做好防護措施，如加強營養，適當運動，增強免疫力，嬰幼兒按時接種卡介苗。

患者要注意飲食營養！

如果患病也不必過于擔心，只要按醫囑規律服藥，一般經過積極治療可以治愈。治療過程中，患者要注意飲食營養，宜食用高蛋白、高維生素食物，要多食含維生素多的蔬菜和水果，忌食辛辣，盡量少吃或不吃海鮮，有煙酒嗜好者應堅決戒除，避免進食高熱量食品，如煎炸食物、巧克力等。

患者及家屬如何做好護理？

要多開窗通風，生活起居要有規律，根據病情至少全休3-6個月，病情穩定后可適當安排工作，每天保證8-10小時睡眠，家人要督促患者按時服藥。按時復查病情，如抗結核治療期間，每月要復查血常規和肝腎功能，2-3個月復查胸部CT，有不適要隨時就診。

防治結核病從我做起，愿大家擁抱健康、暢快呼吸。

石家莊市第五醫院