消化道出血既危險又常見，快來看看怎么防治！

飲食結(jié)構(gòu)不健康，生活作息不規(guī)律，容易出現(xiàn)消化道疾病，存在出血風(fēng)險！什么人易發(fā)生消化道出血？癥狀和原因又有哪些？如何治療呢？近日，我院內(nèi)窺鏡室主任賈彥生作客石家莊廣播電視臺農(nóng)村廣播FM91.5《五院專家講堂》，與您分享消化道出血的相關(guān)知識。

內(nèi)鏡專家

賈彥生  內(nèi)窺鏡室主任，主任醫(yī)師

擅長消化道疾病的內(nèi)鏡診療，息肉切除、膽道結(jié)石取出、膽道梗阻支架置入等，專注于消化道出血內(nèi)鏡診療，包括：肝硬化患者食管胃靜脈曲張破裂出血的胃鏡下治療。20年累計完成各種消化道出血內(nèi)鏡診療5千余例，經(jīng)驗豐富。

重點內(nèi)容
高發(fā)人群

肝病尤其是肝硬化患者，以及患有消化性潰瘍、賁門撕裂、急性胃腸炎、腫瘤和痔瘡等疾病的患者。
易發(fā)部位

消化道出血在全消化道各個部位都有可能發(fā)生，臨床上通常分為上消化道出血和下消化道出血。上下消化道出血的主要癥狀和診療措施不同,上消化道出血會導(dǎo)致吐血和便血，下消化道出血一般只會發(fā)生便血。
誘發(fā)因素

上消化道疾病的誘發(fā)因素：肝硬化合并食管胃靜脈曲張破裂出血；異物造成的損傷；急性的炎癥、潰瘍、腫瘤、血管畸形等。下消化道疾病的誘發(fā)因素：大、小腸疾病；痔瘡破裂；全身性的疾病累及消化道，比如血液病、結(jié)締組織病等。
內(nèi)鏡檢查可確診

消化道出血最直接的診斷方式是內(nèi)鏡檢查，不僅可以明確消化道出血的原因，多數(shù)情況下可以進(jìn)行有效止血，比如靜脈曲張破裂出血，可以通過內(nèi)鏡下向出血的血管內(nèi)注射藥物止血，或者直接將出血的血管結(jié)扎止血。
多學(xué)科協(xié)作實現(xiàn)綜合診療

90%以上的出血可以通過內(nèi)鏡止血，部分需要多學(xué)科合作。我院經(jīng)過多年實踐開辟的消化道出血急診救治快速通道可實現(xiàn)多學(xué)科合作的模式，通過內(nèi)科、外科和介入等多科室合作，為患者提供快速、專業(yè)、聯(lián)合、全程的安全有效治療。另外，消化道出血往往伴有原發(fā)病，如肝病，潰瘍甚至腫瘤，止血以后還需要對這些原發(fā)病進(jìn)行更深入和徹底的治療，才能從根本上防止消化道出血的復(fù)發(fā)。
做好預(yù)防非常重要

肝病尤其是肝硬化和已經(jīng)發(fā)生過靜脈曲張破裂出血的肝病患者，日常生活中要注意以下幾點。第一，不吃粗糙和堅硬的食物；第二，不做腹壓升高的動作，比如搬抬重物，用力解大便，劇烈咳嗽等；第三，定期復(fù)查胃鏡，發(fā)現(xiàn)消化道出血苗頭及早治療。沒有發(fā)生過消化道出血的肝病患者，應(yīng)及早進(jìn)行胃鏡檢查，發(fā)現(xiàn)靜脈曲張及早處理，防止發(fā)生消化道出血。

石家莊市第五醫(yī)院