體檢查出甲狀腺結節？先別慌！

最近體檢，很多人查出甲狀腺結節。一看到“結節”“囊腫”，很多人就會有點慌張：這個是啥，嚴不嚴重，會不會癌變，怎么辦？今天，我們邀請到內一科主任雷建華，為大家介紹甲狀腺結節那些事。

什么是甲狀腺結節

甲狀腺結節是指在甲狀腺內的腫塊，以增生、囊腫、腺瘤、炎癥和腫瘤為主，是一種常見的病癥，各個年齡段的人群中都有。一般通過體檢觸診的檢出率為3%~7%，借助超聲的檢出率可高達20%~76%。隨著近年來的生活節奏加快、精神壓力較大，甲狀腺結節的發生率也在逐漸上升。

甲狀腺結節可以單發，也可以多發，多發結節比單發結節發病率高，但單發結節甲狀腺癌的發生率較高。

為什么會得甲狀腺結節

甲狀腺結節的病因十分復雜，包括甲狀腺本身的增生性疾病、炎癥、自身免疫性疾病、甲狀腺良惡性腫瘤等。此外，甲狀腺結節的產生與環境、遺傳、精神狀態、日常的生活飲食習慣等也有很大關系，如長期處于輻射環境，攝入碘過少或過多，容易生氣、抑郁等都會增加甲狀腺結節的風險。女性發病率多于男性，男女比例約為1：3.83。

發生甲狀腺結節怎么辦

懷疑有甲狀腺結節，大家可以去正規醫院進行甲狀腺功能和甲狀腺超聲檢查。甲狀腺功能檢查可診斷是否有甲亢、甲減等情況。甲狀腺超聲可診斷甲狀腺結節是否真正存在，確定結節的大小、數量、位置、質地、形狀、邊界、鈣化等情況，初步判斷是否有惡性可能。我們拿到甲狀腺超聲報告后，可以看到甲狀腺結節TI-RADS分級。一般而言，TI-RADS分級越高，惡性可能就越大，越需要引起重視。

大部分甲狀腺結節都是良性的，惡性僅占5%。良性結節以結節性甲狀腺腫和腺瘤為主，一般定期觀察即可。惡性甲狀腺結節以分化型甲狀腺癌為主。不同于其他癌癥，甲狀腺癌算是一種溫和的癌癥，通過積極治療，早期手術，大部分患者是可以治愈的。

發現結節，飲食需要調整嗎

這個視情況而定。如果甲狀腺結節合并甲亢，要嚴格忌碘，吃無碘鹽，禁食海產品，盡量避免含碘藥物；如果甲狀腺結節合并甲減，飲食需要適量攝入碘，可以吃加碘鹽，但要少吃海帶、紫菜等高碘食物；如果只是結節，沒有其他癥狀，建議根據尿碘情況調整飲食。

希望通過以上內容，能讓大家對甲狀腺結節有所了解，關注它的同時，不要焦慮，正確對待。

指導專家：雷建華  內一科主任，副主任醫師。

業務專長：

1、中西醫結合治療支氣管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、慢性咳嗽等呼吸系統疾病。

2、糖尿病的救治：Ⅰ型糖尿病、Ⅱ型糖尿病、糖尿病腎病、糖尿病足、糖尿病合并心腦血管疾病等。

3、熟練掌握內科各系統疾病的診治，多種慢性病并存的診治，以及急重癥如呼吸衰竭、心功能衰竭、腦梗死、腦出血等疾病的救治。

石家莊市第五醫院