確診中晚期肝癌，能治愈嗎？

提起肝癌,很多人會談之色變。肝癌的癥狀有哪些，如何早發現早治療，如果發現時就確診中晚期肝癌還可以治愈嗎？近日，我院肝膽外科專家胡忠海作客石家莊廣播電視臺FM91.5農村廣播《五院專家講堂》，與大家聊聊肝癌那些事。

外科專家

胡忠?！≈魅吾t師，教授。

擅長：門奇靜脈斷流術、胃癌根治術、胰十二指腸切除術、肝癌切除術和泌尿外科疾病的臨床診治和手術治療。

重點內容

發病情況

原發性肝癌是我國常見的惡性腫瘤之一，占中國新發腫瘤數的第3 位, 死亡人數的第3 位，男性比女性多見。

高危人群

具有乙型肝炎病毒和（或）丙型肝炎病毒感染、過度飲酒、非酒精性脂肪性肝炎、長期食用被黃曲霉毒素污染的食物、各種其他原因引起的肝硬化以及有肝癌家族史等人群，尤其是年齡>40歲的男性風險更大。

癥狀

肝癌起病比較隱匿，早期無明顯不適，不易被發現。半數以上病人首發癥狀為右上腹疼痛，多為持續性鈍痛、刺痛或脹痛。全身主要表現為乏力、消瘦、食欲減退、腹脹、惡心、嘔吐、發熱、腹瀉等癥狀。晚期則會出現貧血、黃疸、腹水、下肢水腫、皮下出血、肝性昏迷、上消化道出血、癌腫破裂出血、繼發感染及惡病質等表現。肝臟逐漸腫大，質地堅硬，邊緣不規則，表面凹凸不平呈大小不等結節或巨塊。

早期篩查

可借助肝臟超聲檢查和血清甲胎蛋白（AFP）進行肝癌早期篩查，高危人群至少每隔6個月檢查1次。

會傳染嗎

原發性肝癌本身不會傳染，但是與肝癌發生有關的乙型肝炎和丙型肝炎，會通過血液、體液、母嬰發生傳染。

能治愈嗎

中早期肝癌可以治愈，但是應該選擇合適的治療方法。我院現有外科手術切除、介入栓塞、微創消融治療、化療以及靶向免疫治療等多種技術手段，治療經驗豐富。僅微創綜合治療方面，30多年來已治療肝癌患者1.5萬余例，取得了較好的治療效果；對于晚期肝癌，通過手術切除和其他聯合治療，可幫助患者延長生存期。

治療后會復發嗎

隨著原發性肝癌早期診斷、早期治療和外科手術技術的進步，總體療效有所提高。但肝癌即使獲得根治性切除，5年內仍有30%～50%的病人出現復發，通過甲胎蛋白檢測及超聲波檢查，可盡早發現肝癌的復發和轉移并及時采取應對措施。

石家莊市第五醫院