關注用藥健康 小心藥物性肝損傷！

俗話說“是藥三分毒”，藥物能“治”病，也能“致”病，一字之差，謬以千里。肝臟是人體最大的解毒器官，大多數藥物都需要在肝臟代謝，不良反應也頻頻發生，藥物性肝損傷便是其中之一。 

什么是藥物性肝損傷

藥物性肝損傷是指由各類處方或非處方的化學藥物、生物制劑以及傳統中藥、天然藥、保健品、膳食補充劑及其代謝產物乃至輔料等所誘發的肝損傷，亦稱藥物性肝病。在藥物使用過程中，因藥物本身、其代謝產物或特殊體質對藥物的超敏感性，以及耐受性降低等,都會導致藥物性肝損傷的發生，它是最常見和最嚴重的藥物不良反應之一。

導致藥物性肝損傷的常見藥物

導致藥物性肝損傷藥物繁多，以下分類列舉：

非甾體抗炎藥（NSAIDs）：對乙酰氨基酚、布洛芬、吲哚美辛、阿司匹林等；

抗感染藥物（含抗結核藥物）：異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、頭孢他啶、頭孢呋辛、甲硝唑、替硝唑、氟康唑、伏立康唑等；

抗腫瘤藥物：環磷酰胺、氟尿嘧啶、順鉑、吉西他濱、奧沙利鉑等、培美曲塞、他莫昔芬、來曲唑等；

中樞神經系統用藥：奧卡西平、卡馬西平、苯妥英鈉、苯巴比妥、拉莫三嗪、米氮平、艾司唑侖、唑吡坦、咪達唑侖等；

心血管系統用藥：依那普利、美西律、阿替洛爾、硝苯地平、地爾硫卓、普萘洛爾、美托洛爾、艾司洛爾、拉貝洛爾等；

代謝性疾病用藥：二甲雙胍、阿卡波糖、瑞格列奈、吡格列酮、西格列汀等；

激素類藥物：胰島素、甘精胰島素、甲狀腺片、左甲狀腺素鈉等；

生物制劑：曲妥珠單抗等；

傳統中藥：何首烏、苦杏仁、木薯、廣豆根、北豆根、艾葉、毛冬青等。

如何預防藥物性肝損傷

盡量避免應用有肝損傷的藥物（此為根本方法），如必須使用，應從小劑量開始，密切監測，合用保肝藥；

盡量避免超劑量服藥和療程過長，避免頻繁用藥或多種藥物聯合應用，高度重視中草藥引起的肝損傷；

肝腎功能不全的患者，如長期使用對肝腎有損傷的藥物，應密切監測肝腎功能。

為了身體健康，長期使用以上可導致肝損傷藥物的患者，應該謹遵醫囑，關注用藥健康。

石家莊市第五醫院