不疼不癢的脂肪肝，沒你想的那么簡單

每年體檢季，很多人發現自己患有脂肪肝，但態度卻很佛系：脂肪肝不疼不癢，不用治。真的是這樣嗎？什么是脂肪肝，脂肪肝的危害有多嚴重，該怎么科學治療？近日，我院中西醫結合科主任劉洪德作客石家莊廣播電視臺農村廣播FM91.5《五院專家講堂》，與大家聊聊有關脂肪肝的話題。

中西醫結合科專家

劉洪德  中西醫結合科主任，主任中醫師，臨床醫學博士

業務專長：

1.石家莊市第五醫院新冠醫療救治中醫組組長；

2.中西醫結合治療各種呼吸道、消化道、心腦血管病及后遺癥、糖尿病、風濕骨病、脂肪肝、肝炎、肝硬化、肝癌、癌前病變等常見病、多發病、疑難病，療效確切；

3.新冠病毒感染恢復期患者的中西醫調養，對目前大多數人存在的亞健康狀態調理有豐富的臨床經驗。

什么是脂肪肝

脂肪肝是肝臟脂肪細胞過多堆積引起的。正常肝臟中含有少量脂肪，其重量約為肝重量的3%～5%。如果肝內脂肪蓄積太多或肝細胞50%以上有脂肪變性時，就可稱為脂肪肝。目前脂肪肝已經成為了僅次于病毒性肝炎的第二大肝病。

如何發現脂肪肝

輕度的脂肪肝可能沒有任何癥狀。中重度的脂肪肝會出現一些癥狀，如食欲不振、乏力、惡心、嘔吐、肝區或右上腹隱痛等。

通過肝膽脾彩超或者CT等影像學檢查、肝臟瞬時彈性檢測以及肝功能、血脂、血糖等檢查可判斷是否有脂肪肝。

脂肪肝的危害

如果不及時治療，任其發展，可誘發多種疾病，如：誘發和加重高血壓、高血脂、高血糖、動脈粥樣硬化、心腦血管病；加重肝臟損害，進而發展為肝硬化、肝癌等。

哪些人易患脂肪肝

超重/肥胖人群、糖尿病患者、長期飲酒者、藥物性脂肪肝患者。

脂肪肝是胖人的專利嗎

這種觀點是片面的，瘦人同樣可以患上脂肪肝。由于長期饑餓、節食、突然減肥所致的營養不良以及蛋白質供應低下，或者吸收不良，都能引起人體內的白蛋白合成減少，促使脂肪分解和大量脂肪酸從脂肪組織中釋放進入肝臟，最終導致肝內脂肪堆積，形成營養不良性脂肪肝。

脂肪肝患者飲食指導原則

控制總能量攝入；增加蛋白質，葷素搭配；控制植物油，限制動物脂肪；合理選擇主食，粗細搭配；戒酒。

脂肪肝患者如何運動

運動遵循“3、5、7”原則，3即每日30分鐘內步行3000米；5即每周最少運動5次；7即每次運動后脈搏和年齡之和為170。以有氧運動為主，如跑步、游泳、爬樓梯、騎自行車等。以運動時脈搏加快，運動后疲勞感10～20分鐘內消失為宜。

脂肪肝如何治療

西醫治療脂肪肝目前沒有特效藥物，中醫可通過穴位埋線、中藥、腸道微生態調節等內服外治方法結合基礎的運動、節食、減肥、戒酒等綜合治療，可起到較好效果。

石家莊市第五醫院